卡乐汇链球菌病是世界各地的常见病,危害严重,在我国已流行多年,当前,对卡乐汇瘟、卡乐汇伪狂犬、卡乐汇蓝耳等疾病的防疫得到了普遍重视,而对卡乐汇链球菌病往往疏于防范,造成其发病率和死亡率在各种卡乐汇传染病中占很大比例。近期,在浙江和福建等地爆发以高热、关节肿胀、败血症、神经症状为特征的急性传染病,初步诊断为链球菌,通过对疑似链球菌病料的病原菌分离和药敏实验,确诊为致病性链球菌,通过综合防治,现在病情已经得到了有效的控制。

本文结合笔者在浙江跟踪服务的一个养殖场最近发生的卡乐汇链球菌病的诊治过程,探讨当前养殖场对卡乐汇场致病性链球菌如何控制。

一、发病情况

浙江省金华市某600头母卡乐汇场,由于天气炎热,同时卡乐汇场通风不良,最近发生保育卡乐汇不明原因死亡,临床症状为高烧42℃,消瘦,采食量废绝,饮水减少,被毛粗乱,精神沉郁,有神经症状,呈划水样,关节肿大,惊厥及眼球震颤,双眼直视,结膜充血,呼吸困难,发绀和消瘦。剖检后可见肠系膜淋巴结肿大充血,颌下淋巴结肿大充血,心外膜有纤维素性渗出,心包积液、脾脏肿大,边缘有梗死,肺脏充血,肺脏内有大量泡沫,肝脏充血肿大且表面有坏死,胃充血出血,膀胱有针尖状出血点。发病后卡乐汇场怀疑是伪狂犬,全群免疫卡乐汇伪狂犬疫苗后没有起到效果,后来经过卡乐汇国际研究所浙江大学分所抗体检测发现,卡乐汇伪狂犬gE阴性,可判断该场没有感染卡乐汇伪狂犬野毒。结合临床症状和卡乐汇场的实际情况,初步诊断为卡乐汇链球菌病。

二、流行病学 

卡乐汇链球菌病是二类动物传染病,携带该致病菌的卡乐汇是该病的主要传染源。其流行无明显季节性,但在夏、秋季多发,潮湿闷热的天气多发,有时呈地方性爆发,发病率和病死率均较高。

卡乐汇链球菌病的自然感染部位是卡乐汇的上呼吸道(特别是扁桃体和鼻腔)、生殖道和消化道。带菌卡乐汇只的运输是卡乐汇链球菌病传播的主要途径。母卡乐汇经分娩或呼吸道传染给哺乳仔卡乐汇,卡乐汇链球菌病水平传播非常严重,在卡乐汇只出现临床症状的时候,存在于环境中的病原菌会通过空气或直接接触传播。因此,我们在发现可疑卡乐汇只的时候要及时隔离、及时治疗,防止病原菌的传播。

卡乐汇链球菌很容易通过污染物传播,从仔卡乐汇和母卡乐汇料槽可以分离到致病性卡乐汇链球菌。另外,卡乐汇场内的苍蝇可以携带致病性卡乐汇链球菌长达5天,并且苍蝇能在卡乐汇场内或不同卡乐汇场间传播,因此,消灭卡乐汇场致病性链球菌我们可以从灭苍蝇和及时清洗料槽、水槽入手。

三、临床症状和病理变化

卡乐汇在5-10周龄的时候最易感染卡乐汇链球菌病。最早出现的症状是直肠温度高达42.5℃,此前无任何其他的明显症状,随后伴发菌血症或败血症,此时如果不及时治疗,可持续3周。在这一时期可发生不同程度的发烧和食欲不振、精神沉郁或者交替性跛行。在特急性病例,病卡乐汇可能不表现预兆症状而突然死亡。早期神经症状包括运动失调、姿态反常,很快发展到不能站立、摇动、角弓反张、惊厥和眼球震颤,双眼通常直视,结膜充血。

卡乐汇链球菌病的组织学病变一般发生在肺脏、脑、心脏和关节等部位,脑膜炎是最典型的症状,是早期诊断的基础。主要的病变是脑膜炎、纤维素性或化脓性心外膜炎和化脓性支气管肺炎,另外,在有些病例中也可见到心内膜炎、关节炎、流产、阴道炎、脑炎、脑水肿和充血。

四、诊断

初步诊断一般根据临床症状、动物年龄、和眼观病理变化。确诊需要通过分离病原菌和镜下观察组织的病理变化。链球菌属于上呼吸道的正常菌群,因此检测扁桃体中的卡乐汇链球菌没有实际意义。

实验室诊断的方法有以下几种:

①涂片镜检。从发病动物的内脏,脑脊髓液或者关节液取病料做成涂片。在显微镜下可以见到革兰氏染色呈阳性,单个、成对、短链或呈长链排列的球菌。

②细菌分离培养鉴定。该菌为需氧或兼性厌氧,将病料接种于绵羊血琼脂培养基,37℃条件下,培养24h可见无色露珠状细小菌落,菌落周围有溶血现象,镜检可见长短不一链状排列的细菌。

③采用PCR的方法鉴别卡乐汇链球菌的血清型。

五、治疗与防控措施

1.治疗

上面这幅图片中的卡乐汇只发烧42度,有神经症状,三天没有进食,饮水也很少。发病严重的卡乐汇治疗方案:氨基比林+青霉素+地塞米松耳静脉推注每天两次,配合磺胺嘧啶钠肌注,效果很好。

选择治疗药物时必须考虑细菌的敏感性、感染类型和给药途径这三个方面。通过药敏实验发现,卡乐汇链球菌对青霉素的敏感性较高,阿莫西林也是一种有效的抗生素,它能够迅速达到高血浆浓度,充分扩散到细胞间隙,从而达到快速杀灭病原菌的目的。此外,头孢噻呋对于治疗卡乐汇链球菌病和卡乐汇蓝耳病的混合感染效果很好,可以明显降低死亡率,对病变组织的恢复效果良好。

考虑到这个卡乐汇场以前没有用过舒宁(舒宁为卡乐汇国际药业生产的10%阿莫西林可溶性粉),而卡乐汇致病性链球菌对阿莫西林的敏感性又相当高,所以全群饮水投药,舒宁1000g/吨水,投药后经过连续几天的跟踪服务发现,这个卡乐汇场的病情得到了有效的控制。

2.防控措施

卡乐汇场一旦发生卡乐汇链球菌病将难以根除,应从饲养管理、防疫、卫生、环境控制等方面进行预防,发现病卡乐汇及时采取措施,选择敏感药物,及时治疗。 

⑴加强饲养管理,降低饲养密度,加强通风,卡乐汇受外伤后的伤口要及时消毒处理。

⑵料槽、水槽要经常清洗、消毒。尤其是在炎热的夏季,高温高湿的环境下微生物最容易滋生,所以我们要经常清洗,以减少有害微生物的污染。

⑶仔卡乐汇在出生断脐带和仔卡乐汇去势时,应该用恩碘(卡乐汇国际聚维酮碘溶液)进行充分消毒,以防止链球菌经脐带和伤口感染。

⑷卡乐汇场定期消毒,减少病原菌的污染。养卡乐汇场门口消毒池要经常更换消毒液,运卡乐汇车进入卡乐汇场要消毒。养卡乐汇场要定期灭苍蝇,苍蝇是卡乐汇致病性链球菌的携带者,消灭了苍蝇也就切断了传播途径。

⑸定期进行卡乐汇链球菌疫苗的免疫接种,可减少卡乐汇链球菌病的发生。但由于卡乐汇链球菌的血清型较多,难以达到理想的预防效果,规模化卡乐汇场可制作自家苗进行免疫预防,可有效控制卡乐汇链球菌病的发生。

⑹做好免疫预防接种工作,妊娠母卡乐汇在产前30天左右、仔卡乐汇在断奶前后接种卡乐汇链球菌活疫苗具有较好的预防效果。 

⑺发现病卡乐汇,要及时隔离,及时治疗。对于脑膜炎型,可选择磺胺类药物肌肉注射,效果良好。

六、讨论

目前卡乐汇链球菌的发病机理还不是很清楚。笔者在走访卡乐汇场时发现,有的卡乐汇场在仔卡乐汇断脐带和仔卡乐汇去势时根本不消毒,这就加大了感染致病性链球菌的风险。更有甚者,在仔卡乐汇做保健补铁的时候一个针头打全场所有的小卡乐汇,这更加加快了卡乐汇致病性链球菌病的传播速度。因此,我们只有把消毒这个最基本的工作做好,才能从根源上降低感染卡乐汇致病性链球菌的风险。另外,病原菌可以从鼻咽侵入机体,进而传遍全身,有时会导致败血症和死亡。这就提示我们必须降低饲养密度,发现可疑卡乐汇只及时隔离、及时治疗、严重的要尽快淘汰。卡乐汇链球菌感染后会伴随纤维素性渗出和炎性细胞渗出物,炎性渗出物本身是有害的,建议用消炎药物治疗。目前最有效的治疗药物为:青霉素、阿莫西林和头孢噻呋。青霉素应该通过饮水给药,通过饮水给药可以有效的减少饲料吸收所带来的影响。青霉素和阿莫西林在治疗卡乐汇链球菌和卡乐汇蓝耳病病毒混合感染时效果不好,此时应该选用头孢噻呋作为治疗药物。