了解
“口罩君”,别再戴错!
效果不好还费钱!


 随着中国城市发展速度增快,很多城市的空气质量严重下降,加之病原微生物肆虐,SARS、MERS以及禽流感等呼吸道传染病不断出现。因此,口罩几乎成为了家家户户必备的小伙伴,但是您真的戴好口罩了吗?
    目前,大多数人买口罩和使用口罩都比较盲目,基本上就是为了图好看、图心理安慰,买个便宜的,即便是买了专业的口罩也不知道很多口罩是有使用时限的,长时间使用或是反复多次使用,不但起不到过滤空气的效果,还很可能导致细菌滋生,反而增加了感染病原微生物的几率。所以戴口罩也是有门道的,要正确戴好口罩才能有效防范呼吸道疾病。
佩戴口罩有什么好处?
 佩戴口罩能够达到阻挡有害的气体、气味、飞沫进出佩戴者口鼻的作用,口罩多以布或纸等制成,对进入肺部的空气也有一定的过滤作用。在呼吸道传染病流行时,佩戴专业的医用口罩具有非常好的防范作用。
常见的医用口罩如何分类?
 常见的医用口罩大体可分为三大类:普通医用口罩、医用外科口罩、医用防护口罩。2003年有关机构在国家指定的医疗器械检测中心对旧式的16层或24层普通脱脂纱布口罩进行了过滤效果测定,过滤效果分别为24%、36.8%,完全达不到防护的要求。因此,旧式的16层或24层普通脱脂纱布口罩不作为医疗器械管理。
如何正确选择口罩?
 普通医用口罩要求符合相关注册产品标准(YZB),一般缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求,对致病性微生物的防护作用不确切,可用于普通环境下的一次性卫生护理,或者致病性微生物以外的颗粒如花粉等的阻隔或防护。
    医用外科口罩要求符合YY 0469-2004《医用外科口罩技术要求》标准,重要技术指标包括过滤效率、细菌过滤效率和呼吸阻力:1.过滤效率:在空气流量(30±2)L/min条件下,对空气动力学中值直径(0.24±0.06)μm氯化钠气溶胶的过滤效率不低于30%;2.细菌过滤效率:在规定条件下,对平均颗粒直径为(3±0.3)μm的金黄色葡萄球菌气溶胶的过滤效率不低于95%;3呼吸阻力:在过滤效率流量条件下,吸气阻力不超过49Pa,呼气阻力不超过29.4Pa。医用外科口罩使用于一般的非空气传播疾病的防护,如医务人员或相关人员在有创操作过程中阻止血液、体液和飞溅物传播的基础防护 。对进入呼吸道的PM2.5(≤2.5μm物质)也有很好的阻隔作用。
    一些呼吸道传染病的病原微生物直径极其之小,如SARS病毒直径仅为0.06-0.22μm,MERS病毒直径仅为0.12-0.16μm,禽流感病毒直径仅为0.08-0.12μm。这些直径极小的病原微生物可形成气溶胶通过空气进入我们的呼吸道导致感染,因此我们需要更高级别的防护口罩。
    医用防护口罩要求符合GB19083-2003《医用防护口罩技术要求》标准,重要技术指标包括非油性颗粒过滤效率和气流阻力:1.过滤效率:在空气流量(85±2)L/min条件下,对空气动力学中值直径(0.24±0.06)μm氯化钠气溶胶的过滤效率不低于95%,即符合N95(或FFP2)及以上等级。2.吸气阻力:在上述流量条件下,吸气阻力不超过343.2Pa。N95口罩能够有效等防范目前已知的各种呼吸道传染病,防护级别高。
如何正确佩戴口罩?
 普通医用口罩和医用外科口罩均为三层设计,外层为防水层,中间为过滤层,内层为吸湿层,一般颜色较深的为外层,颜色较浅的为内层,如果内外层戴反了,会致使口罩无法起到应有的防护功能。另外,佩戴口罩的方法也是要学习的,佩戴口罩前以及摘下口罩后都必须洗手,然后将口罩上下拉动,拉开展开折叠处;颜色较深的一面朝外,有鼻夹(金属条鼻梁夹)处的一边朝上;利用两边的橡筋织带将口罩贴合脸部;两手指在鼻子两侧轻轻按压金属条;再将口罩下端拉至下颚,调整至与脸间无隙为好。摘下口罩时,应尽量避免触摸口罩向外部分,因为这部分可能已沾染病菌。摘下口罩后,放入纸袋内包好,再放入有盖的垃圾桶内弃置,口罩最好6-8小时更换,如有污染及潮湿时及时更换。
    另外值得注意的是,目前市面上很流行的卡通棉质口罩,其过滤效果远低于16层或24层普通脱脂纱布口罩,不能达到一般的防护效果。此外,口罩不是规格越高的越好,口罩的防护级别越高也就意味着对正常呼吸的阻力越大,佩戴的时候舒适度也会比较差。而从常规的医学角度来看,如果呼吸功能本来就不太正常的人佩戴了呼吸阻力过大的口罩,那么轻则呼吸不畅,加重病情,严重的话可能会引起呼吸系统的衰竭危急生命安全。所以心脏或呼吸系统有困难的人(如哮喘肺气肿)、孕妇、佩戴后头晕、呼吸困难和皮肤敏感的人群要慎重佩戴口罩。我们应了解各种口罩的防护级别及功能,按照不同的需求选择佩戴不同防护级别的口罩。



2015年第2期  总第2期